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第四百一十六章 你就不问问我行不行(1 / 3)

“你说的是腹腔镜供肝获取的单段肝移植术?”阮彬问道。

“对!难度太高了!虽然这位70岁的老人肝功能还算正常勉强可用。算是不幸中的万幸,但是这手术难度……”

阮彬认同的点了点头。

直接从爷爷身上摘下一部分肝,移植到孙女身上,那就是活体供肝!

活体供肝的肝脏移植是技术含量很高的外科手术,不仅要完整切取健康人的部分肝脏,而且需要保证完好的门静脉、肝动脉、肝静脉和胆道系统的完整性用于移植。即使是最高超的外科医生,这一手术也会给供肝者带来很大创伤。

特别是像患者爷爷都70岁了!这么大年纪如果采用传统开腹取肝,创伤有多大不用说了,对爷爷的伤害绝对是最大的,极有可能引起诸多并发症或者制造造成肝动脉栓塞。

所以只能采用腹腔镜取肝!这样子创伤最小!

要知道国内首例全腹腔镜下活体肝移植供肝切取术是2014年才问世!

这种还是多段肝取肝或者是甚至是半肝取肝。

技术含量比起单段肝取肝无疑是天和地的差别!

何为单段肝?

肝脏是以肝静脉作为分段界限划分的。

肝静脉将肝脏分为左半肝、右半肝,5个叶、8个段。

每1段是肝的功能解剖单位,肝脏的每段都有Glisson系统的一个分支来供血,并且引流胆汁,每个肝段之间的肝静脉引流相邻肝段的回血。

以门静脉左支水平面作为分界,左外扇区的上部是2段,下部是3段,左内扇区是4段。

以门静脉右支水平面为分界,右前扇区上部是8段,下部是5段,右后扇区下部是6段,上部是7段,尾状叶是1段。

这8个部位任何一个部位都可以称之为单段肝!

整个肝只取其中任何一个单段肝!

而且取的这个单段肝不仅要完整切取,而且它需要保证完好的门静脉、肝动脉、肝静脉和胆道系统的完整性用于移植。较传统的肝病变得肝切除技术难度大无数倍!

所以在确保拿到的她爷爷的肝脏的同时,体积不仅上下左右要变小,厚度也要变薄,因为手术中,如果爷爷捐的肝脏太厚,一岁不到孩子的肚子是关不上的。稍有不慎,移植肝脏还可能会压迫患儿体内血管,从而引起大肝综合征甚至导致死亡。

所以,只能行解剖性单段移植,只取下供者体内有血运且大小合适的一小部分肝脏!

这倒是和阮彬之前

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