脉处理要细致，腰大肌附着于椎体，分离时要非常小心，防止损伤在腰大肌内部走形的神经根。”

宋云将手术过程及注意事项简单地的说了一遍，说明他对手术理解非常透彻，才能做出这样的总结。

“很好！不仅看过这方面的论文，还有一定的手术经验，对注意事项理解很到位。”梁教授称赞。

梁教授虽然要求严格，但是从不吝啬自己对学生的赞美，他认为只有批评不行，还应该对学生进行及时的赞扬和鼓励。

“那么，这台手术将椎骨要从椎弓根切断时，需要特殊的工具，这个工具为什么特殊？有什么特殊？举手回答吧。”

梁教授继续提问，既然这个病例已经讨论过，他要检查一下年轻医生究竟有没有掌握。

整个会议室很多人举手，大家非常积极，气氛很活跃。

梁教授随便点了一个年轻医生，这个年轻医生容貌及气质俱佳，非常自信从容地回答：“椎骨的结构复杂，所以需要特殊的导向器将线锯导入椎弓根下面，因为线锯的方向无法像平时长骨那样按照标准路线走，所以还需要专门的改向器，改变线锯的走向，让它能够绕着椎弓根，形成有效切割。”

“这个特殊器械在市面上很难买到，能够开展这类手术的医院，要么从国外学习时带回工具，要么用现有的工具改良来适应这种手术。”

“这个病人的手术工具，我们需要重新设计，大家看脊柱和肿瘤的三维重建图，正常线锯从椎板间穿入，由椎间孔穿出，再用线锯改向器，将椎弓根切断，现在椎管内有占位性病变，没有缝隙来穿线锯，如果强行穿，容易造成肿瘤播散，引起肿瘤出血，器械需要做出一些个性化的改变，以适应这种特殊情况。”

中国医院的天花板，名不虚传，随便哪一个挑出来，都是精英中的精英，而且这些医生都具有一种气质：从容自信。

杨平一直安静地听他们的发言，思考这些发言的独到之处和不足之处。

“很好！每一个病例要当做经典来对待，这是对病人的负责，也是对自己的负责，一个病例，可以学到很多东西，3D打印谁负责的？”梁教授中气十足。

“我！”有一个年轻医生举手。

这个医生立刻走向电脑，将3D人工脊柱的模型投放到屏幕上。

因为3D打印技术的重要性，协和骨科几乎每个医生都精通这项技术，他们将这种技术作为基础技能来培训。

3D打印的人工脊柱假体投放在屏幕上，做360度旋转。